Histeroskopi Nedir?
Histeroskopi, kadın üreme sağlığında rahim (uterus) iç boşluğunun doğrudan görüntülenmesini sağlayan modern bir tanı ve tedavi yöntemidir. Bu işlem, vajina ve rahim ağzından ilerletilen, ucunda ışık ve kamera bulunan ince bir alet olan histeroskop yardımıyla gerçekleştirilir. Histeroskop, rahim içindeki yapıları ve olası anormallikleri bir monitöre yansıtarak doktorun detaylı inceleme yapmasına olanak tanır.
Histeroskopi Türleri
Histeroskopi, temel olarak iki ana türe ayrılır:
- Tanısal Histeroskopi (Ofis Histeroskopi): Rahim içini incelemek ve anormal durumları teşhis etmek amacıyla yapılır. Bu tür histeroskopi, rahim içi polipler, miyomlar, yapışıklıklar veya doğuştan gelen rahim yapısal bozuklukları gibi durumların belirlenmesinde kullanılır. Genellikle lokal anestezi altında veya anestezi olmadan yapılabilir ve daha kısa sürer.
- Operatif Histeroskopi: Tanısal histeroskopi sırasında tespit edilen anormal durumların tedavisi için uygulanır. Bu işlemde, poliplerin veya fibroidlerin çıkarılması, rahim içi yapışıklıkların açılması, rahim içi perdelerin düzeltilmesi gibi cerrahi müdahaleler gerçekleştirilebilir. Operatif histeroskopi genellikle genel anestezi altında yapılır.
Histeroskopi Neden Yapılır?
Histeroskopi, çeşitli jinekolojik sorunların teşhis ve tedavisinde önemli bir rol oynar. Başlıca kullanım alanları şunlardır:
- Anormal rahim kanamalarının nedenini belirleme (adet düzensizlikleri, aşırı kanama, menopoz sonrası kanama).
- Tekrarlayan düşükler veya kısırlık nedenlerini araştırma ve tedavi etme.
- Rahim içi poliplerin veya submüköz miyomların teşhisi ve çıkarılması.
- Rahim içi yapışıklıkların (Asherman sendromu) açılması.
- Doğuştan gelen rahim yapısal bozukluklarının (rahimde perde gibi) düzeltilmesi.
- Rahim içi araç (RİA) yerleştirilmesi veya çıkarılması.
- Endometrial biyopsi alma.
İşlem Nasıl Yapılır?
Histeroskopi işlemi genellikle jinekolojik muayene masasında gerçekleştirilir. Vajina ve rahim ağzı temizlendikten sonra, rahim ağzı gerektiğinde genişletilir ve histeroskop rahim içine ilerletilir. Rahim içini daha net görüntülemek için özel bir sıvı veya gaz (karbondioksit) verilir. Kamera aracılığıyla rahim içi yapılar bir monitörden izlenir. Tanısal işlemler 5-10 dakika sürerken, operatif işlemler 20-25 dakika kadar sürebilir.
Olası Riskler ve İyileşme Süreci
Histeroskopi genellikle güvenli bir prosedürdür, ancak her tıbbi işlemde olduğu gibi bazı riskler taşıyabilir. Olası riskler arasında enfeksiyon, kanama, rahim delinmesi, anesteziye bağlı reaksiyonlar ve kullanılan sıvının vücutta birikmesi (TUR sendromu) yer alabilir.
İşlem sonrası hastalar genellikle kısa bir dinlenme süresi geçirir. Hafif kramplar ve vajinal lekelenme normaldir ve birkaç gün sürebilir. Doktorunuz ağrı kesici ve enfeksiyon riskini azaltmak için antibiyotik reçete edebilir. Ağır fiziksel aktivitelerden kaçınmak ve doktorun önerilerine uymak iyileşme sürecini hızlandırır.